第八十一章 名不虚传 (第2/2页)

“不用客气！呵呵，你这个拼命三郎，可真是够拼的。”佘娟说罢，离开课室。
　　
　　“我直接说吧，不要浪费你们的时间。”
　　
　　“第一个病人，你们刚才也看到了，肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双上肢的罗索里莫征和霍夫曼征阳性，双下肢的腱反射活跃，脊髓第五水平所支配的体表、及以下的痛触觉有可疑的减退。”
　　
　　“这个病人的定位，以第五脊髓节段为中心，属于非完全横贯性损害，病灶由外向内，压迫脊髓。”
　　
　　“定位出来了，定性就好办了。这样的部位，这样的损害性质，一般属于脊髓型的颈椎病。所以，接下来，可以做一个颈椎的磁共振。”
　　
　　“陈教授，颈椎病对脊髓的损害，有这么严重的吗？”郑小花很显然没有见过这样的病例。
　　
　　“有，比这个病人更严重的都有，我下乡的时候，就有一个这样的病人，已经出现双上肢的肌肉萎缩了，他们诊断为肌萎缩侧索硬化症。后来，我查房后，让他们做颈椎CT检查，最终证实，就是一个脊髓型的颈椎病。”
　　
　　“好，一会我们马上开医嘱。”郑小花也很想知道结果。
　　
　　“第二个病人，你们应该知道是什么情况了吧？”陈浩想考一考她们。
　　
　　“嗯，比较典型的‘古茨曼综合征’，不过，我们之前都没有注意到这一点，也没有做这方面的体格检查，所以，病历和病情记录上，都没有这方面的记载。”李苹马上回答，
　　
　　“我们比较困惑的，是病人感觉视觉模糊的问题，刚才教授的查房，我们只是知道，病人为什么会变得反应迟钝，但为什么会有视物模糊，为什么会有这样的改变，我们还是不清楚。”
　　
　　显然，郑小花和李苹都没有明白这个道理。
　　
　　“你们知道视放射是怎么走的吗？”
　　
　　“对，我比划起来比较复杂，你们回去看看，书里有一个很清晰的视放射走向分布图，看完这张图，你们就会明白，这个病人，为什么会有这样的症状和体征了。”
　　
　　“好，非常感谢陈教授。哎呀，我们两个琢磨了好久，还不如陈教授带我们转一圈。”郑小花不得不佩服陈浩。
　　
　　这是她第一次跟着陈浩查房，也是第一次领教到陈浩那深厚的神经解剖，神经生理和神经病理的知识功底。而这些，正是她最欠缺的。
　　
　　他们在课室里讨论时，刚才查房的病房里，也有一番精彩的对话。
　　
　　“刚才查房的年轻教授，是不是陈浩教授。”感觉视物模糊的病人的家属问。
　　
　　“对呀，他就是附属医院神经内科大名鼎鼎的陈浩教授，呵呵，我虽然是医学院的老师，我也只是闻名而已，今天是第一次见到陈教授，他太年轻，太厉害了。”
　　
　　“难怪，果然是他，果然名不虚传。”病人的家属感叹一声。
　　
　　“哦，你听说过他？”医学院的老师问。
　　
　　“嗯，我们到这里来之前，同病房的一位病人说，到附属医院神经内科，一定要找陈浩教授看，否则，你就不算到过附属医院神经内科。今天看见，果然厉害，真是年轻有为啊。”病人家属的话，对陈浩的评价极高。